몸이 퉁퉁 부어요, 부종이란?

 

정의

부종(Edema)이란 혈관 안의 체액(물)이 혈관 밖으로 빠져나가 신체의 세포와 세포 사이에 비정상적으로 축적되는 현상입니다. 혈액 내부의 압력이 높거나 혈액 내부의 삼투압이 떨어져 있을 때, 혈액 속의 수분이 세포 사이 공간인 간질로 이동하여 부종이 생기게 됩니다.

 

전신 부종 - 몸 전체가 붓는 현상

국소 부종 - 어느 특정 부위만 붓는 경우

 

 

원인

전신부종

 - 심장질환 : 울혈성 심부전, 제한성 심낭염, 교착성 심낭염 등

 - 간질환 : 간경변증

 - 신장질환 : 신부전, 콩팥 증후군

 - 갑상샘 질환 : 갑상샘저하증

 - 영양 이상 : 영상실조, 흡수장애, 빈혈, 저알부민혈증

 - 기타 : 악성종양, 비만, 월경 전 증후군, 쿠싱 징후군, 임신중독증, 약물 등

 

 

국소 부종

 - 림프부종

 - 만성 정맥부전증

 - 점액수종

 - 악성종양

 - 지방부종

 - 노인성 하지부종

 - 약물

 

 

 

치료

원인 치료 - 부종을 유발하는 원인을 찾아 교정

증상 치료 - 원인 치료가 실패한 경우 실시

 

 

1) 증상 치료 

 - 염분과 수분 제한

 - 이뇨제 사용

 - 거상 (신체부위를 올려주는 행위)

 

 

 

2) 전신 부종 치료

 (1) 울혈성 심부전 

 - 급성일 경우,  원인 or 악화 요인 제거, 증상 호전

 - 만성일 경우, 교감신경 및 호르몬계의 과도한 활성화 억제 등 심장 기능의 점진적인 기능 저하를 막는 것이 목표

 

 (2)간경변증 

 - 이뇨제 사용

 - 염분 제한

 - 간 이식

 

(3) 콩팥 증후군 

 - 원인 질환 교정

 - 염분 제한

 - 이뇨제 사용

 

 (4) 갑상샘 저하증 

 - 갑상샘 호르몬 투여

 

 (5) 약물로 인한 부종 

약물을 과다하게 사용한 경우나 장기간 복용한 경우에 생기므로 원인 약물을 끊는 것이 가장 중요합니다.

 

 

 

3) 국소 부종 치료

 (1) 만성 정맥 부전증 

 - 심부정맥혈전, 정맥류 교정

 - 제한적 이뇨제 사용

 - 거상, 스타킹 착용

 

 (2) 림프부종 

 - 림프 손상 예방

 - 림프 마사지, 압박 치료, 운동, 피부 관리 등

 - 보조적 약물치료

 

 

 (3) 지방부종 

 - 체중감소

 - 압박용 붕대 or 스타킹 착용

 

* 지방 제거술은 림프관의 손상을 초래 할 수 있기에 림프부종을 유발시킬 수 있습니다.

 

 

자가 진단

 

 

 

출처

health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do