영구적 시력 장애가 생길수도?! 시신경염이란?

 

정의

시신경 신경섬유의 일부 또는 전체에 염증 or 다른 병변으로 인해 신경섬유의 기능이상으로 통증과 함께 시력장애가 나타나는 것을 의미한다.

 

 

 

종류

1) 유두염(Plapillitis)

 - 망막 중앙에 모인 둥근 시신경 유두 부근에 생긴 시신경염

 

2) 구후 시신경염(Retrobulbar neuritis)

 - 시신경의 뒤쪽 부분에서 염증이 발생

 

3) 신경 망막염(Reuroretinitis)

 - 유두염이 주위 망막에 파급된 경우

 

 

 

원인

 - 1/3은 원인을 알수 없지만 젊은 여성에게서 많이 발생

 

1) 감염 or 감염 후 면역반응

 - 결핵, 매독, 톡소플라즈마증, 바이러스성 질환, 부비동염, 안와 봉와직염, 예방접종 후 뇌막염

 

2) 탈수초성 질환

 - 다발성 경화증, 시신경척수염, 미만성 경화증

 

3) 자가면역질환

 - 류마티스관절염, 쇼그렌병, 루프스 등

 

 

 

증상

1) 한쪽 눈의 시력 저하

 - 수 시간에서 수일 사이에 생기며 다양한 증상으로 나타남

  ex) 경미한 시력 감소, 밝기 구분의 어려움 등

 

2) 눈의 통증

 - 눈동자를 움직일 경우 더 심해지며, 1주 내 호전되는 경우가 대부분

 

3) 시야 변화

 - 중심부 or 주변부의 시력저하

 

4) 색각 장애

 - 전반적으로 색을 인지하는 능력이 저하

  ex) 적록색 구분, 황청색 구분 등

 

 

진단 및 검사

1) 시력검사

2) 시야 검사

3) 색각 검사

4) 시유발전위 검사

5) 검안경 소견

6) 조영증강 MRI 촬영

7) 안저검사

 

 

 

치료

일반적으로 치료를 하지 않고도 자연치유능력으로 시력이 거의 정상으로 회복됩니다.

 

1) 정맥 내 스테로이드제제 사용

 - 경구투여 보단 정맥 내 투여가 시력 회복기간을 앞당긴다는 열구결과가 있습니다.

 

부작용

 1) 기분 변화

 2) 수면 장애

 3) 소화불량

 4) 체중 증가

 5) 골다공증

 6) 성장장애

 

 

 

 

 

출처

 

health.cdc.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do